Recursos de la dermatología moderna para mejorar las manifestaciones de la edad

A pesar de los mejores esfuerzos del cuidado personal, las manifestaciones de la edad avanzan sin tregua. Algunos signos son tan obvios como el pelo encanecido. Vemos la presencia de manchas, arrugas, daño solar facial donde además sobresalen una amplia gama de lesiones como quistes y verrugas seborreicas

Aunque normalmente son las personas más jóvenes quienes buscan mejorar su apariencia, no deja de ser una necesidad psicológica y muchas veces física el buscar una mejoría al pasar los años.

La Dra. Betssy Hazoury dermatóloga dice que antes mostrábamos con desenfado los múltiples signos productos del avance del tiempo. Hoy en día se ha visto como el paciente mejora su estado psicológico e incluso su salud general cuando puede ofrecer una imagen mejorada. Por lo que los intentos para minimizar, modificar o enmascarar los cambios de la edad, sean estos intrínsecos (cronológicos) o extrínsecos (fotoenvejecimiento), son ampliamente justificados causando un impacto positivo en la propia percepción del paciente.

La doctora nos explica que aunque no podemos detener el proceso de envejecimiento, si se pueden mitigar las secuelas cosméticas del insulto solar y cronológico.

Además de evitar la exposición al sol, el uso de filtros y pantallas solares con factor de protección 15 o mayor es el elemento más simple, menos costoso y efectivo que el individuo puede llevar a cabo para disminuir el daño causado por el sol y a la misma vez, el envejecimiento.

El sol debe ser evitado sobre todo en las horas pico entre 10 de la mañana y 3 de la tarde cuando está justo sobre nosotros, así también debemos utilizar ropa adecuada y sombreros protectores.

Muchos de los pacientes ya han recibido daño solar extenso por lo que su manejo no se basa solo en evitar la exposición solar o el uso de filtros sino que además ameritan de la intervención directa medico- quirúrgica.

Cuando existen lesiones en piel

Mediante técnicas sencillas como un afeitado, curetaje, uso de electrocirugía y crioterapia (congelación de las lesiones mediante nitrógeno líquido) son útiles para la remoción de numerosas lesiones como: léntigos (manchas de la edad), queratosis seborreicas y solares, hiperplasias sebáceas y otras lesiones que afectan la piel...

Otras, como las lesiones vasculares: angiomas, telangiectasias (pequeñas venas en araña en la cara) pueden ser corregidas con procedimientos quirúrgicos simples. La escleroterapia de las venas utilizando la inyección con sustancias químicas pueden eliminar varícolas de las piernas.

En el aspecto cosmético

La apariencia de la cara puede ser dramáticamente mejorada con el uso de “peelings”, procedimiento con el que se consigue una exfoliación de la piel, minimizando la pigmentación irregular, manchas, arrugas finas y otros signos de la edad. Actualmente son ampliamente utilizados los “peelings” de ácido glicólico, salicílico, Jesner, y de manera menos frecuente, los de ácido láctico y tricloroacético, los cuales pueden en muchas ocasiones dar resultados altamente satisfactorios. El uso concomitante de tretinoína tópica puede ser considerado.

Los materiales de relleno como el colágeno, implantes de biopolímeros, grasa y ácido hialurónico, entre otros, pueden modificar profundos pliegues y arrugas como el de la sonrisa y las patas de gallo alrededor de los ojos, La inyección de colágeno a lo largo del borde de los labios realza y define los mismos, evitando así el deslizamiento del maquillaje labial a través de las finas arrugas alrededor de los labios.

En ocasiones los materiales de relleno no serán la alternativa correcta para compensar la marcada flacidez de la piel, casos en que será necesario un procedimiento quirúrgico.

El cirujano dermatólogo puede mejorar los párpados flácidos y con bolsas, que dan un marcado aspecto de cansancio y que muchas veces dificultan la adecuada visibilidad, pueden ser corregidos con una cirugía de párpados (blefaroplastía), en la que se eliminará la piel y bolsas de grasa excedentes. Las incisiones serán disimuladas en los pliegues naturales de los párpados.

Para la alopecía o calvicie presente, existen múltiples opciones desde el uso tópico de sustancias como el minoxidil en solución, entre otros, hasta técnicas que incluyen transplante de pelo, con las que hoy en día se obtienen resultados muy naturales y duraderos, con técnicas avanzadas de cirugía dermatológica.

La presencia de pelos en áreas no deseadas (hirsutismo) observado en ocasiones en mujeres, puede ser tratado con varios métodos entre los que se destacan la electrólisis y laserterapia.

Es claro que las muchas manifestaciones de la edad pueden ser mejoradas por diferentes técnicas pudiendo ser éstas médico- cosméticas o quirúrgicas.

Así como en otros estados de la piel, el tratamiento debe ser adaptado a cada paciente, diseñándose un plan específico de acuerdo a las necesidades y condiciones de cada individuo